Боли в конечностях

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Заболевания периферической нервной системы (радикулиты, невриты, плекситы, невралгии, последствия травматических повреждений периферических нервов,  полинейропатии).

Неврит - это воспалительные заболевания периферических нервов и нервных сплетений. Невриты проявляются сильными болями по ходу пораженного нерва, слабостью и атрофией мышц (уменьшением их в объеме), изменениями чувствительности кожи к холоду, теплу, прикосновению; нарушениями движений. Наиболее частыми причинами невритов являются травмы, переохлаждения, интоксикации, остеохондроз позвоночника (стадия обострения), нарушения обмена веществ (сахарный диабет), атеросклероз сосудов головного мозга, ишемические повреждения нервов вследствие недостаточности их кровоснабжения, опухоли соседних органов или тканей.

Чаще в неврологической практике поражаются тройничный, лицевой, малый, седалищный, большеберцовый и малоберцовый нервы. При периферическом неврите лицевого нерва отмечается перекошенность лица, гипестезия, больной не может оскалить зубы, зажмурить глаз, на пораженной стороне вытекает жидкая пища изо рта.

Последствия травматических повреждений нервных сплетений проявляют себя болями,  иррадиирующими  в плечо, кисти,  стопы; присоединяются парестезии, «чувство онемения», двигательные нарушения (парезы). Кроме того, онемение и покалывание могут быть вызваны дефицитом Са, Мg, а также витаминов группы  В (В6, В1, В2), необходимых для нормального обмена в нервной ткани.

  Плексит – это сложнейшее заболевание нервного сплетения. Существует несколько форм плексита, в частности:

• шейного нервного сплетения,
• поясничного нервного сплетения,
• плечевого нервного сплетения.

К примеру, если у Вас часто немеет рука и наблюдаются регулярные боли в плечевой области, скорее всего, у Вас развивается плексит плечевого нервного сплетения. Данное заболевание может развиться в любом возрасте, причем как у женщин, так и у мужчин. Чаще всего оно может быть вызвано травмами или повышенными физическими нагрузками.

Проявляться плексит может по-разному, в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Основным симптомом является боль, которая может носить как периодический характер, так и постоянный. Так же больные с плекситом плечевого нервного сплетения часто жалуются на то, что у них немеет рука. Дело в том, что чаще всего данное заболевание носит односторонний характер, но иногда может проявляться и двусторонний плексит, данное заболевание, как и плеврит, может диагностировать врач-пульмонолог. Так же при плексите может возникнуть общая слабость организма и чувство недомогания. Возможны и мышечные спазмы.

Плексит — неврологическое заболевание, именно поэтому, к примеру, при плексите плечевого нервного сплетения немеет рука, и ощущается боль в местах нахождения нервных окончаний. Основной причиной появления плексита могут быть травмы различной степени сложности. Особенно опасны они для пожилых людей, так как им довольно тяжело переносить те болезненные ощущения, которые могут возникнуть при этом заболевании. Серьезные физические нагрузки, возникающие ввиду специфики работы, а так же профессиональных занятий спортом так же могут спровоцировать плексит.

Лечение плексита базируется на полученных врачом знаниях о состоянии больного. В данном случае проводится детальное изучение симптомов, сдаются анализы и на базе этого назначается курс лечения. При ограничении двигательной активности, как правило, назначаются антихолинэстеразные препараты, при резких и постоянных болях – анальгетические препараты и ряд лечебных процедур.

  Радикулит —  это заболевание периферической нервной системы, боль является главным признаком  болезни.  Корешки спинного мозга формируют множество нервных волокон, которые  регулируют согласованную работу всех внутренних органов и всего организма в целом. Клинические  проявления заболевания определяются тем, на каком уровне находится  повреждение  или воспаление  нервных волокон.

По статистике этим заболеванием страдает  около 15% населения  старше сорока лет. И важно то, отмечают медики, что за последнее время эта болезнь сильно помолодела, она наблюдается у сравнительно молодых людей, особенно часто у профессиональных спортсменов и лиц, занимающихся умственным трудом (например, у тех, кто целыми днями сидит за компьютером).

В настоящее время среди заболеваний периферической нервной системы получили распространение компрессионно-ишемические нейропатии, составляющие около 30 % заболеваний периферической нервной системы.  Они обусловлены сдавливанием нервов и сосудов. Выделяют следующие туннельные синдромы (нейропатии): мышечный, фиброзно-мышечный, костно-мышечный, костно-фиброзный, костный.

Больные с нейропатиями предъявляют жалобы на слабость в мышцах, их атрофию, изменение чувствительности по ходу пораженного нерва (в виде онемения конечности), трофические нарушения (изменения кожи, ногтей, волос).

Лечение заболеваний  периферической нервной системы должно быть комплексным: медикаментозное, восстановительное с помощью БАП, мануальная терапия, фитотерапия, рефлексотерапия.

ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ

Полинейропатия — синдром, при котором поражаются одновременно многие периферические нервы. При полинейропатии нарушается чувствительность конечностей и их двигательная активность. Один из характерных симптомов полинейропатии — эти нарушения проявляются симметрично в руках и ногах. Причинами полинейропатии могут стать хроническая интоксикация (алкоголем, наркотиками, свинцом, мышьяком, лекарствами-сульфаниламидами), и заболевания эндокринной системы, и сахарный диабет, и недостаток витаминов В1, В2.

Механизм возникновения полинейропатии состоит из двух основных компонентов: нарушение питания нерва и нарушение кровообращения в нервной ткани, в результате чего нерв страдает как от недостатка питательных веществ, так и от гипоксии.

При полинейропатии больной предъявляет жалобы на боли и снижение чувствительности в стопах и кистях, их повышенную потливость, зябкость и похолодание конечностей. Имеются нарушения двигательных функций — прогрессирующая мышечная слабость в кистях рук, стопах, голенях, атрофия мышц в этих местах. Иногда вместо снижения чувствительности наблюдается наоборот повышенная чувствительность к прикосновению, ощущение «ползания мурашек по коже», покалывания. При полинейропатии постепенно ухудшается не только тактильная чувствительность, но и болевая, вибрационная. Возникают признаки нарушения питания кожи и ногтей (истончение кожи, появление трофических расстройств, вплоть до язв, ломкость ногтей, гиперкератоз стоп). Необходимо заметить, что чаще других форм встречается полинейропатия,  являющаяся осложнением сахарного диабета. Обычно она встречается у больных, длительно страдающих диабетом, но иногда может и предшествовать его клиническому проявлению.

Лечение проводится по назначению и под наблюдением врача. Важно устранить причину, вызвавшую заболевание. В остром периоде необходим постельный режим. Кроме лекарственного лечения, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура; при хроническом течении — курортное лечение.
Предупредить полинейропатию при общих инфекционных болезнях и при нарушениях обмена веществ можно, если своевременно лечить основное заболевание.

Следует отметить, что витамины группы В входят в оба звена лечения полинейропатии, так как улучшают питание периферической нервной ткани.

Витамины группы В улучшают питание периферических нервов и в той или иной мере восстанавливают его функции.Также используются препараты альфа-липоевой кислоты (Тиогамма).

Обязательным компонентом лечения полинейропатии является лечебная физкультура, рациональное питание, щадящий режим труда и отдыха.

В период ослабления признаков полинейропатии широко используется массаж, гипербарическая оксигенация, физиотерапевтические методы лечения, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, назначаются гомеопатические и фитотерапевтические препараты.