Боли в голове

Источников головной боли много. Это могут быть как недосыпание, стресс, остеохондроз, дефицит в организме некоторых микроэлементов (калий, медь, магний или фосфор), так и серьезные заболевания, например менингит и даже опухоль мозга. К счастью, только 5 из 100 приступов головных болей являются поводом для немедленной госпитализации. В остальных случаях с недомоганием можно справиться самостоятельно.

Симптомы

Симптомы экстренного обращения к врачу или в клинику:

необычная головная боль с тенденцией к усилению
интенсивная головная боль после физической нагрузки или при лихорадке
нарастающая головная боль после травмы головы
головная боль, впервые сопровождаемая невралгическими расстройствами, например, параличами, расстройствами чувствительности, «двоением в глазах» и нарушение речи
нарушение равновесия, головокружение или эпилептический припадок

Причины

Основные причины боли в голове:

Боли в голове при органических заболеваниях головного мозга или ликвородинамических нарушениях:

- боли связанные с травмой головы (острой или хронической), которые могут быть локализованными или общими, плохо поддаются лечению;

- боли при объемных образования головного мозга, при этом голова обычно болит по утрам, боль в голове может сочетаться с тошнотой, рвотой;

- боли в голове при воспалительных заболеваниях (менингит, менингоэнцефалит и др.)

Сосудистые боли в голове:

- мигрень — это состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы. Возможно также появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни. Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Также известно о наследственной предрасположенности к мигрени;

- боли в голове при артериальной гипертонии — встречаются не так часто, как это принято считать. Тем не менее, частый симптом при подъеме артериального давления — тяжелая, давящая, пульсирующая боль, которая обычно беспокоит в области шеи и затылка.

Сосудистые боли в голове:

Психогенные боли в голове:

- боль в голове от напряжения — самая распространенная форма головной боли — возникает в ответ на психическое перенапряжение, которое является результатом острого или хронического стресса. Чаще возникает у людей с высоким уровнем тревожности, явной или замаскированной депрессией. Это сжимающие, стягивающие, сдавливающие, постоянные боли, как правило, без четкой локализации, слабой или умеренной интенсивности, не усиливающиеся от физической нагрузки и протекающие по типу сдавления («каски» или «обруча» вокруг головы)

Боли в голове, вызванные внемозговыми причинами:

- боли при внемозговых инфекционных заболеваниях. Инфекции любого происхождения и местонахождения могут быть причиной до 40% острых приступов головной боли. Любые вирусные или бактериальные инфекции могут начинаться приступом головной боли, а уже позднее могут присоединиться остальные симптомы болезни — такие как повышение температуры тела, сонливость, отсутствие аппетита и другие проявления;
- действие лекарств/химических веществ. Из лекарств чаще всего головную боль (как при приеме препаратов, так и при их отмене) вызывают оральные контрацептивы, нитраты (например, нитроглицерин), кофеин. Из химических веществ следует отметить алкоголь, бензол, окись углерода, инсектициды, свинец;
- боли в голове, связанные с метаболическими нарушениями (боли в голове при гипоксии, гиперкапнии, диализе и др.)
- инфекционные заболевания (самые разные, в том числе грипп, ангина и многие другие);
- боли при патологии черепа, шеи, глаз, ушей, носа, придаточных пазух, зубов, рта, других структур лица и черепа (боли в голове при глаукоме, синусите и др.);
- боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, как правило, имеют одностороннюю локализацию в шейно-затылочной области и распространяются на височно-глазничную область. Боль в голове может проявляться эпизодически или носить затяжной, хронический характер. Часто пациенты с данной патологией жалуются на ограничение движений в шейном отделе позвоночника, скованность в мышцах шеи и спины, значительное снижение объема произвольных движений в них. Боли могут возникать без видимой причины, однако, значительно чаще провоцируются механическими факторами. Как правило, возникновению таких головных болей предшествуют эпизоды кожного перенапряжения — сон в неудобной позе, длительная физическая нагрузка, связанная с наклоном или переразгибанием головы, непривычные физические нагрузки. Однако, не всегда изменения, обнаруженные при рентгенологическом исследовании шейного отдела позвоночника, проявляются головной болью или другими неврологическими симптомами. Наличие признаков остеохондроза позвоночника на рентгенограммах после 25-30-летнего возраста является почти обязательным, но это не означает, что имеющиеся боли во всех случаях связаны с этими изменениями.

Важно!
Не откладывайте визит к доктору, если головная боль нарастает, таблетки не помогают или неприятные ощущения постоянно возобновляются в течение нескольких дней и недель. Если недуг сопровождается нарушением зрения, головокружениями, посетить специалиста необходимо как можно быстрее.

В клинике неврологии «Вертебролог» Вас может проконсультировать врач-невролог, терапевт, ревматолог. Он назначит необходимые исследования и адекватное лечение. Наш принцип: не назначать аспирин, чтобы снять боль на время, а найти и вылечить причину боли навсегда!

ВЕГЕТО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ

Вегето-сосудистая дистония – это нарушение деятельности вегетативной нервной системы, которая выполняет в организме две основные функции:

• сохраняет и поддерживает постоянство внутренней среды организма (температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, потоотделение, скорость обмена веществ и т.д.)

• мобилизует функциональные системы организма для приспособления (адаптации) к меняющимся условиям внешней среды (физической и умственной работе, к стрессу, к перемене погоды, климату и т.д.)

Вегетативные расстройства являются одними из самых распространенных. В популяции вегето-сосудистая дистония встречается в 80% случаев. Одна треть из них требует лечения и наблюдения у невропатолога.

Первые проявления могут возникнуть в детском или юношеском возрасте. Выраженные нарушения, как правило, выявляются в молодом возрасте (20-40 лет). У женщин вегето-сосудистая дистония встречается чаще чем у мужчин в три раза.

Симптомы

Когда необходимо обратиться к врачу?

• если вегетативные симптомы нарушают вашу повседневную жизнь, заставляют отказываться от привычного образа жизни;

• если Вы находитесь в постоянном внутреннем напряжении и прислушиваетесь ко всем неприятным ощущениям;

• если вегето-сосудистая дистония приобретает характер панических атак или обмороков;

• если неприятные симптомы с каждым днем усиливаются и присоединяются новые неприятные ощущения.

Лечение

Вегето-сосудистая дистония эффективно лечится с использованием сосудистых, ноотропных и психотропных препаратов, психотерапии, массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапевтического воздействия, фототерапии. Используются также специальные комплексы витаминов и минералов, направленных на стабилизацию повышенной нервной возбудимости. Основной курс лечения, как правило, занимает от 2 недель до 2 месяцев в зависимости от выраженности нарушений. В ряде случаев проводятся курсы поддерживающей терапии каждые 2-4 месяца.

Чрезвычайно широко распространено самолечение ВСД. Пациенты самостоятельно принимают различные транквилизаторы или успокаивающие средства. К ним зачастую возникает привыкание, а должный эффект не наступает.

Все лечебные мероприятия и подбор лекарств должны назначаться индивидуально и контролироваться врачом — специалистом.

ДИСЦИРКУЛЯТОРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ

Под дисциркуляторной энцефалопатией подразумевают постоянно прогрессирующие органические изменения мозговой ткани, которые возникают в результате мозговой сосудистой недостаточности, имеющей хроническое течение. Если говорить непосредственно о мозговой сосудистой недостаточности, то она чаще всего отмечается при наличии у человека таких заболеваний как: атеросклероз, гипертоническая болезнь, ревматизм.
Дисциркуляторная энцефалопатия сопровождается не просто большим, а огромным количеством различного рода симптомов, причем все они весьма разнообразны.

Симптомы

К самым первым признакам данного недуга можно отнести псевдоневрастенический синдром, сопровождающийся сильными головными болями, частым головокружением, чрезмерной раздражительностью, бессонницей, эмоциональной неустойчивостью, ухудшением памяти, а также шумом в ушах.

Довольно часто при дисциркуляторной энцефалопатии отмечаются также повышенная сосудистая реактивность и неустойчивость артериального давления. При осмотре глазного дна можно выявить сужение артерий сетчатки.

В случае если данное заболевание не будет выявлено своевременно, оно начнет прогрессировать, чем вызовет развитие целого ряда более серьезных симптомов. Это и обморочные состояния, и существенное снижение работоспособности, и церебральные сосудистые кризы, и склонность к ипохондрическим состояниям.

Стадии ДЭП:
Развитие дисциркуляторной энцефалопатии происходит в три стадии.

Первую стадию именуют компенсированной, так как во время нее все симптомы являются умеренно выраженными.

Что касается второй стадии развития данного заболевания, то она уже субкомпенсированная, то есть уже достаточно выраженная.

И, наконец, третья стадия именуется декомпенсированной, так как все симптомы, которые ее сопровождают, являются резко выраженными.

Лечение

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии на самом деле возможно, но только в том случае, если оно будет начато своевременно. Именно поэтому, как только Вы заметите первые симптомы данного недуга, немедленно обратитесь за помощью к врачу-специалисту, который сможет назначить Вам необходимое лечение.

Что же касается самой терапии дисциркуляторной энцефалопатии, то она должна быть комплексной. Лечение в данном случае направлено как на терапию основного заболевания, так и на устранение имеющихся нарушений работы головного мозга.

Очень важно соблюдение больным во время всего курса терапии здорового образа жизни, определенного режима дня, а также отдыха.
ПОСЛЕДСТВИЯ ПЕРЕНЕСЕННЫХ ИНСУЛЬТОВ

Инсульт – одно из самых распространенных заболеваний среди людей среднего и пожилого возраста. Оно является основной причиной экстренной госпитализации больных в стационары и приводит к длительной инвалидизации и нередко – к гибели больного. Инсульт развивается при остром нарушении кровоснабжения головного мозга вследствие ишемии или разрыва кровеносного сосуда и сопровождается развитием неврологической симптоматики.

Последствия инсульта проявляются разнообразными нервными и двигательными нарушениями, возникшими вследствие острого нарушения мозгового кровообращения, связанного чаще всего с гипертонической болезнью, атеросклерозом сосудов головного мозга, воспалительными заболеваниями сосудов мозга, травматическими повреждениями мозга.

Может иметь место боль, онемение или покалывание в руках и ногах; мышечное напряжение или спазм, слабость, затруднения при передвижении. Возможно нарушение чувства осязания, восприятия горячего или холодного, могут возникать затруднения при глотании и пережевывании пищи. Кроме того, встречаются нарушения со стороны мочеполового и желудочно-кишечного трактов.

Эмоциональные нарушения. Инсульт может провоцировать чувство страха, тревогу, раздражение, печаль, отчаяние, причем не только у пациентов, но и у близких им людей. При инсульте повреждаются области головного мозга, контролирующие самые разные функции: речь, движения и т.д. Но соседние участки могут взять на себя их функции. Большинство пациентов имеют возможность восстановиться после перенесенного инсульта.

Если Вы перенесли инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения,есть серьёзный повод призадуматься о будущем. По статистике, если не предпринимать никаких мер для профилактики, повторный инсульт настигает в течение 1-3 лет, делая человека глубоким инвалидом, или приводит к смертельному исходу.

Лечение

При любом повреждении мозга (инсульт, операция, травма) нервная ткань вокруг очага поражения впадает в парабиоз и находится в «оцепеневшем», «полуживом» состоянии. Восстановление и реабилитация при заболеваниях и травмах нервной системы складываются из методов, позволяющих вернуть нервной ткани утраченные свойства, помочь ей «выйти» из «оцепенения», и техник, обеспечивающих тренировку и выработку нормальных двигательных функций, присущих здоровому человеку.

В восстановительном периоде, после перенесенного инсульта, научная медицина использует медикаментозное лечение (назначение средств, улучшающих мозговое кровообращение — кавинтон, сермион и обмен веществ в мозговой ткани — пирацетам, циннаризин, церебролизин), массаж, лечебную физкультуру.

ПОСЛЕДСТВИЯ ЧМТ

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — одна из наиболее частых причин неврологических нарушений, особенно у лиц молодого возраста. В свою очередь, головная боль — самое частое проявление ЧМТ во все периоды заболевания и при различной степени повреждения головного мозга.

Черепно-мозговая травма – очень опасное повреждение, последствия которого могут быть весьма серьезными и непредсказуемыми. Безусловно, тяжесть последствий черепно-мозговой травмы зависит от тяжести самого повреждения. Так, если речь идет о легкой черепно-мозговой травме, то последствиями могут быть головные боли, головокружение, бессонница, расстройства эмоциональной сферы. Наиболее серьезными являются последствия открытых черепно-мозговых травм: тут уже речь идет о психических расстройствах, нарушениях двигательных функций, эпилепсии и инвалидизации.

Лечение

Существует множество различных методик, направленных на лечение тех или иных поздних осложнений ЧМТ (сотрясение головного мозг, ушиб). Лечение сотрясения головного мозга является наиболее простой задачей при своевременной и правильной терапии. К сожалению, когда игнорируют лечение сотрясения головного мозга, возникают последствия. Поэтому, часто, лечение сотрясения головного мозга является больше способом профилактики посттравматических осложнений.

Комплексное лечение после черепно-мозговых травм позволяет в значительной степени минимизировать пагубные последствия повреждений или вовсе избавиться от них.